瘜肉與大腸癌

1) 大腸癌是甚麼?大腸癌的成因?

大腸包括盲腸、升結腸、橫結腸、降結腸、乙結腸及直腸,功能是吸收水份及將食物殘渣形成糞便並排出體外。如果大腸長出瘜肉,部分瘜肉或會轉變成癌腫瘤,形成大腸癌,因此定期接受大腸鏡檢查,是極為有效的預防方法。雖然在香港,大腸癌早已超越肺癌,成為頭號癌症殺手。但如能經大腸鏡發現大腸癌,治癒率是相當高的。

2) 大腸癌的常見徵狀?

一般而言,大腸癌病徵最常見徵狀是大便出血,偏偏這亦是良性痔瘡的主要徵狀之一,病人往往誤以為僅是痔瘡而已,直至症狀嚴重才前往求醫,此時病情屆晚期。因此痔瘡患者求診時,醫生必須了解其大便狀況,初步評估是良性痔瘡抑或與癌症有關。

良性痔瘡多數生長於肛門口位置,以廁紙清潔時可見大便帶血,甚至會滴到廁盆上。而降結腸和直腸位置的大腸癌,粗糙的大便經過這些腸道時,血液便會依附在大便表面或混在大便之中。假如大腸癌生長在升結腸,因為出血不明顯所以較難察覺,但部分病人會有肚痛、易累或頭暈等徵狀。

3)   大腸癌有何檢查方法?

腺瘤性瘜肉會演變為癌瘤,如要知道大腸是否有瘜肉,惟一方法是透過大腸鏡看清楚,將瘜肉切下並進行組織化驗。大便隱血測試亦可作為大腸癌篩查檢測,但身體狀況許可者,建議選擇大腸鏡檢查,因為在照腸鏡過程中發現有瘜肉時,可直接切除並抽取組織化驗。

4)   大腸癌有哪些治療方案?

一旦確診大腸癌,醫生通常會為病人做全身電子掃描,以了解癌細胞有否擴散至身體其他位置。如未有擴散跡象,則可透過手術將大腸癌連該部位的腸臟及淋巴切除。手術是根治大腸癌的最佳方法,大部分腫瘤可用微創手術切除,傷口較小也較快復原。

醫生須視乎癌症期數及腫瘤侵蝕腸內壁的程度,考慮術後配合藥物、化療或電療以減低復發的機會。切除部分大腸後,多數都可重新接駁,對病人康復後的生活影響不大。

5)    大腸癌手術的疤痕處理?

不論是微創還是傳統手術,由於要取出腫瘤化驗,都會留下一條約6厘米長的傷口。待傷口痊癒後,建議患者於疤痕處塗搽含矽凝膠成分的除疤膏。2013年出版的醫學文獻《亞洲疤痕處理指引》指出,矽是去疤產品的首選,比使用矽膠貼更方便,減淡軟化及平復疤痕的效果更理想

6)    如何預防 大腸癌?

與其接受複雜治療,倒不如預防大腸癌出現,或是於癌症初期接受相對簡單的治療。培養健康的飲食習慣十分重要,必須避免吸煙及飲酒,也要減少高脂飲食,少吃紅肉及多吃高纖食物。最重要是定期做大腸癌篩查如大便隱血測試和大腸鏡檢查,及早揪出惡性病變。

 

資料提供:伍尚希醫生   聖保祿醫院外科專科醫生 

上載 2022-05-27 17:00:00 觀看